氣管吸入異物(wù)後怎麽辦

     典型病例據有關報(bào)道，一(yī)名11個(gè)月(yuè)大的男嬰，因為(wèi)咳嗽氣促長(cháng)達45天入院治療，反複内科治療無效，患兒多(duō)次出現窒息，最後一(yī)次因搶救失敗而死亡。後來在解剖中才發現，在患兒主氣道内有一(yī)異物(wù)（花生(shēng)米）。而另一(yī)位兩歲男孩，在醫(yī)院門(mén)診靜(jìng)脈注射時邊注射邊吃(chī)果凍，突然發生(shēng)窒息，當時面色青紫，四肢掙紮，值班護士立即頭朝下(xià)抱起孩子，壓腹，拍背數秒(miǎo)鍾後，一(yī)大塊果凍從(cóng)孩子嘴裡(lǐ)噴了出來，孩子得救了。

    氣管異物(wù)是常見(jiàn)的兇險性意外事(shì)故，據統計，7歲以内兒童多(duō)見(jiàn)，尤其以剛學會(huì)走路(lù)到(dào)兩歲間的小(xiǎo)兒發病多(duō)，死亡率高(gāo)。當小(xiǎo)兒口中含物(wù)說話、哭笑(xiào)和劇烈活動時，容易将口含物(wù)吸入氣管内引起氣管阻塞，導緻窒息。加之小(xiǎo)兒好奇心強，隻要能(néng)拿到(dào)的任何東西(xī)都會(huì)往嘴裡(lǐ)送。而在這種意外發生(shēng)時，及時采取一(yī)定的急救措施是至關重要的，患者能(néng)夠得救也許就(jiù)在這短短的幾分鍾裡(lǐ)。

    急救寶典症狀：氣管異物(wù)多(duō)發生(shēng)于兒童，成年(nián)人中也偶有病例。由于不小(xiǎo)心或著(zhe)急，不慎将花生(shēng)米、瓜子、棗核、圖釘、别針、鈕扣、硬币等吸入氣管，緻使氣管受到(dào)刺激，突然出現劇烈嗆咳、嘯鳴。異物(wù)堵塞氣管時，可有憋氣、聲嘶、面色蒼白(bái)或青紫、呼吸困難、甚至窒息。急救：首先清除鼻内和口腔内嘔吐物(wù)或食物(wù)殘渣。排除氣管異物(wù)方法之一(yī)：救護者站在病人身側後，雙臂轉繞患者腰腹部，一(yī)手握拳，用拇指側頂在心口與肚臍連線的中點，另一(yī)手重疊在握拳的手上(shàng)，向上(shàng)向内猛烈擠壓上(shàng)腹部，擠壓要快而有力，壓後放(fàng)松，反複操作，以驅除異物(wù)為(wèi)止，但應注意不要按壓中線兩側。手法二：立位急救時，搶救者站在病人側後，一(yī)手臂至于病人胸部，圍扶病人，另一(yī)手掌根在肩胛間區脊柱上(shàng)給予連續、急促而有力的四次拍擊，以利異物(wù)排出。對卧位病人，讓病人屈膝蜷身，面向搶救者，而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛間區脊柱上(shàng)連續有力四次拍擊，使異物(wù)排出。兒童急救手法：1.拍背法讓小(xiǎo)兒趴在救護者膝蓋上(shàng)，頭朝下(xià)，托其胸，拍其背部4下(xià)，使小(xiǎo)兒咯出異物(wù)。也可将患兒倒提高(gāo)地拉背。2.催吐法用手指伸進口腔，刺激舌根催吐，适用于較靠近喉部的氣管異物(wù)。3.迫擠胃部法救護者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無名指頂壓其上(shàng)腹部，用力向後上(shàng)方擠壓，壓後放(fàng)松，重複而有節奏進行，以形成沖擊氣流，把異物(wù)沖出。上(shàng)述方法未奏效時，應分秒(miǎo)必争盡快送醫(yī)院耳鼻喉科，在喉鏡或氣管鏡下(xià)取出異物(wù)，切不可拖延。呼吸停止給予口對口人工(gōng)呼吸。