關于印發《江蘇省托幼機(jī)構衛生(shēng)保健評估細則》的通(tōng)知

得分及

扣分理由

1、各項衛生(shēng)保健制度齊全，并符合實際情況，具有可操作性。主要包括：一(yī)日生(shēng)活制度、膳食管理制度、體格鍛煉制度、衛生(shēng)與消毒制度、入園（所）及定期健康檢查制度、傳染病預防與控制制度、常見(jiàn)疾病預防與管理制度、傷害預防制度、健康教育制度、衛生(shēng)保健信息收集制度等。
2、各項衛生(shēng)保健制度落實到(dào)位。

3、每學期有相(xiàng)應的工(gōng)作計劃和總結。 

1、缺一(yī)項制度扣1分。

2、發現一(yī)項制度未落實到(dào)位扣1分。

3、衛生(shēng)保健計劃、總結缺一(yī)項扣1分。

1、實施各類人員(yuán)（園長(cháng)、分管園長(cháng)、衛生(shēng)保健人員(yuán)、保育員(yuán)、食堂從(cóng)業(yè)人員(yuán)）衛生(shēng)保健崗位責任制。

2、工(gōng)作人員(yuán)每學期應至少參加1次由婦幼保健機(jī)構或托幼機(jī)構内衛生(shēng)保健人員(yuán)組織的衛生(shēng)保健知識培訓。

1、未實行崗位責任制不得分，責任制執行不好扣1分。

2、每學期未組織工(gōng)作人員(yuán)進行衛生(shēng)保健知識培訓扣1分。

1、工(gōng)作人員(yuán)上(shàng)崗及定期健康體檢率100%（包括臨時工(gōng)）。

2、在崗工(gōng)作人員(yuán)必須按照(zhào)《托兒所幼兒園衛生(shēng)保健管理辦法》規定的項目每年(nián)進行1次健康檢查。

1、從(cóng)工(gōng)作人員(yuán)名單中随機(jī)抽查5人，發現1名工(gōng)作人員(yuán)無《托幼機(jī)構工(gōng)作人員(yuán)健康合格證》不得分。

2、從(cóng)工(gōng)作人員(yuán)名單中随機(jī)抽查5人定期健康檢查記錄，發現1名工(gōng)作人員(yuán)未定期進行健康檢查不得分。

1、衛生(shēng)保健人員(yuán)應具有高(gāo)中及以上(shàng)學曆；寄宿制托幼機(jī)構配備有執業(yè)資格的衛生(shēng)技(jì)術(shù)人員(yuán)。

2、衛生(shēng)保健人員(yuán)上(shàng)崗前必須經過市(shì)級以上(shàng)衛生(shēng)保健專業(yè)知識培訓并有合格證，同時每年(nián)至少參加1次縣（區）級衛生(shēng)保健知識培訓，3年(nián)内必須參加1次市(shì)級以上(shàng)衛生(shēng)保健知識培訓。

3、衛生(shēng)保健人員(yuán)熟練掌握相(xiàng)關業(yè)務知識和專業(yè)技(jì)能(néng)。

1、衛生(shēng)保健人員(yuán)資質不符合要求不得分，配備比例＜1:150扣0.5分，＜1:200扣1分，＜1:300不得分。

2、上(shàng)崗前無培訓合格證不得分，未定期參加業(yè)務培訓扣2分。

3、現場對衛生(shēng)保健人員(yuán)進行專業(yè)知識和專業(yè)技(jì)能(néng)的考核，内容包括常見(jiàn)病的預防與管理、體格測量和評價、晨午檢及全日觀察、營養計算(suàn)、衛生(shēng)消毒、衛生(shēng)保健資料登記和分析等，考核5個(gè)專業(yè)知識問題和2項技(jì)能(néng)，1項考核不通(tōng)過扣1分。

1、炊事(shì)人員(yuán)與兒童配備比例按提供每日三餐一(yī)點或三餐兩點的達到(dào)1:50，提供每日一(yī)餐二點或二餐一(yī)點的1:80。

2、炊事(shì)人員(yuán)上(shàng)崗前必須經過相(xiàng)關知識培訓。

1、提供每日三餐一(yī)點或三餐兩點的炊事(shì)人員(yuán)配比小(xiǎo)于1:50扣0.5分，小(xiǎo)于1:80扣1分；提供每日一(yī)餐二點或二餐一(yī)點的炊事(shì)人員(yuán)配比小(xiǎo)于1:80扣0.5分，小(xiǎo)于1:120扣1分。

2、發現一(yī)名炊事(shì)人員(yuán)未培訓扣1分。

1、托幼機(jī)構建築布局合理，流程科學，有明确功能(néng)分區。

2、兒童戶外活動場地日照(zhào)充足，地面平整、光(guāng)滑、排水(shuǐ)通(tōng)暢。

3、活動器(qì)材安全性符合國(guó)家相(xiàng)關規定，活動設施與兒童接觸的部位應無銳角；園内嚴禁種植有毒、帶刺的植物(wù)。

1、院内布局不合理、功能(néng)分區不明确扣0.5分。

2、有危房不得分，建築設施未做到(dào)定期維修扣1分。

3、戶外活動場地等每發現一(yī)項不符合要求扣0.5分。

1、兒童有安全、衛生(shēng)、獨自(zì)使用的睡(shuì)床和被褥。

2、每班有獨立的盥洗室、廁所；盥洗室、廁所分間或分隔，并有自(zì)然通(tōng)風，地面選用防滑、易清潔的材料。

3、盥洗室有流動洗手裝置，設有保教人員(yuán)清洗物(wù)品的水(shuǐ)池。

4、廁所内應有污水(shuǐ)池；溝槽式或蹲式便器(qì)應有扶手；單獨設置保教人員(yuán)衛生(shēng)間。

5、每班有專用的兒童水(shuǐ)杯架、飲水(shuǐ)設施及毛巾架。水(shuǐ)杯架标識清楚；飲水(shuǐ)設施有防燙傷裝置；毛巾架标識清楚，間距合理，毛巾不接觸、不靠牆；配備有毛巾晾曬裝置或烘幹裝置。

1、廁所和盥洗室兩個(gè)班級合用扣0.5分，多(duō)個(gè)班級合用扣1分，全園合用扣2分；廁所與盥洗室的分隔牆高(gāo)度小(xiǎo)于1.5米扣0.5分，無分隔扣1分。

2、活動室、寝室、盥洗室和廁所内其他設施每有一(yī)項未達到(dào)要求扣0.5分。

1、保健室面積不少于12㎡，位置合理。

2、設有兒童觀察床、桌椅、藥品櫃、資料櫃、流動水(shuǐ)或代用流動水(shuǐ)等設施。

3、配備兒童杠杆式體重秤（最小(xiǎo)精度50g）、身高(gāo)計、國(guó)際标準視力表或标準對數視力表燈箱、體圍測量軟尺等設備，以及消毒壓舌闆、體溫計、手電(diàn)筒等必備物(wù)品。

4、配備消毒劑、紫外線消毒燈或其他空氣消毒裝置。

5、有合理的晨檢場所。

6、如設立衛生(shēng)室，需有《醫(yī)療機(jī)構執業(yè)許可證》。

1、無保健室或保健室形同虛設不得分。

2、保健室面積小(xiǎo)于12㎡扣1分，小(xiǎo)于8㎡扣2分，位置不合理扣2分。

3、每缺一(yī)種必備設施或物(wù)品扣0.5分。

4、發現處方藥或過期變質藥品扣2分。

5、醫(yī)療器(qì)械未按要求消毒扣2分。

6、無合理的晨檢場所扣1分。

7、衛生(shēng)室無《醫(yī)療機(jī)構執業(yè)許可證》不得分。

四、一(yī)日生(shēng)活安排及體格鍛煉（7分）

1、合理安排兒童作息時間和睡(shuì)眠、進餐、大小(xiǎo)便、活動、遊戲等各個(gè)生(shēng)活環節的時間、順序和次數，注意動靜(jìng)結合，集體活動與自(zì)由活動結合，室内活動與室外活動結合，不同形式的活動交替進行。

2、兒童戶外活動時間全日制兒童不少于2小(xiǎo)時，寄宿制兒童不少于3小(xiǎo)時；午睡(shuì)時間根據季節以2-2.5小(xiǎo)時為(wèi)宜；正餐間隔時間3.5-4小(xiǎo)時，進餐時間20-30分鍾/餐，餐後安靜(jìng)活動或散步時間10-15分鍾。

随機(jī)檢查2個(gè)班級的作息制度及執行情況：

1、無作息時間表不得分，未按照(zhào)時間表安排活動扣1分。

2、作息時間表未按年(nián)齡或未按季節制定各扣1分。

3、活動、睡(shuì)眠及進餐時間有一(yī)項不符合要求扣0.5分。

1、組織開(kāi)展體格鍛煉，掌握适宜的運動強度，有計劃，有安排。

2、對患病兒童、體弱兒童給予特殊照(zhào)顧。

1、未根據季節、氣溫和兒童年(nián)齡組織适宜的運動扣1分。

2、未根據患病兒童、體弱兒童情況實施特殊照(zhào)顧的發現1例扣0.5分。

1、食堂食品處理區面積按每100人設置30-60m²用房，有獨立的食品庫房和粗加工(gōng)、切配、烹饪、備餐、餐用具清洗消毒、餐用具保潔等加工(gōng)操作場所或專間。

2、食品處理區地面、牆壁、天花闆用無毒、無異味、不透水(shuǐ)、不易積垢的材料鋪設或裝修，與外界直接相(xiàng)通(tōng)的門(mén)和可開(kāi)啓的窗(chuāng)設有易于拆洗且不生(shēng)鏽的防蠅紗網或設置空氣幕等防蠅、防蟲、防鼠、防塵設施。

3、食品處理區内按需設置足夠數量的洗手設施。設動物(wù)性食品、植物(wù)類食品、水(shuǐ)産品原料清洗水(shuǐ)池。按照(zhào)消毒方式不同設置餐用具清洗消毒水(shuǐ)池：采用化學消毒的，至少設有3個(gè)專用水(shuǐ)池；采用人工(gōng)清洗熱力消毒的，可設置２個(gè)專用水(shuǐ)池。各類水(shuǐ)池以明顯标識标明其用途。

4、盛放(fàng)原料、半成品、成品的容器(qì)及用具應有明顯标識标明其用途。

1、《食品經營許可證》亮證公示，食堂從(cóng)業(yè)人員(yuán)持有有效的健康證明。

2、粗加工(gōng)、切配、烹饪、餐用具清洗消毒、備餐等加工(gōng)操作場所及食品庫房、更衣室、清潔工(gōng)具存放(fàng)場所等的設置與食品經營類别、項目和規模相(xiàng)适應，符合分類要求，布局合理，防止食品交叉污染。

3、庫存食品應當分類、定位上(shàng)架存放(fàng)，标明産品名稱、保質期限等。食品庫房或食品儲存設施應不存放(fàng)非食品（不會(huì)導緻食品污染的食品容器(qì)、包裝材料、工(gōng)具等物(wù)品除外）。

l、無食品經營許可證或許可證過期或有1名食堂從(cóng)業(yè)人員(yuán)無健康證明不得分。

2、功能(néng)間不齊全，布局不合理，未做到(dào)食品生(shēng)進熟出或未按要求設置備餐等專間各扣0.5分。

3、庫存食品存放(fàng)發現一(yī)項不符合要求扣0.5分。

1、兒童食品應當在持有合法有效的《食品生(shēng)産許可證》或《食品經營許可證》的單位采購，采購食品須有發票。

2、建立食品采購查驗及索票索證制度，制定并實施原料控制要求，不采購不符合食品安全标準的食品原料。

3、夥食費(fèi)用單獨核算(suàn)，工(gōng)作人員(yuán)與兒童膳食嚴格分開(kāi)。

4、每月(yuè)向家長(cháng)公布膳食費(fèi)用，有記錄可查。

1、在無證單位采購食品扣2分。
2、無發票不得分，發票每缺少一(yī)項扣1分。

3、食品采購及驗收記錄不符合要求各扣1分。
4、工(gōng)作人員(yuán)與兒童膳食不分開(kāi)不得分。
5、膳食費(fèi)用不公布不得分。

1、組織兒童按要求做入園前健康檢查，發現疑似傳染病者暫緩入園。

2、兒童入園體檢率應達100%，體檢項目符合要求。

3、入園時查驗“兒童入園體檢表”、“兒童保健手冊”/“母子健康手冊”和“預防接種證”；對未按計劃接種疫苗的兒童進行登記管理并督促家長(cháng)及時補種，在補種後複驗預防接種證。

1、對營養性疾病有登記管理。對中重度貧血、營養不良兒童，督促家長(cháng)及時帶其治療和複診（回執或病曆複印件(jiàn)），并進行專案管理。
2、對先心病、哮喘、癫痫、藥物(wù)或食物(wù)過敏史兒童登記管理，指導、護理有針對性，并能(néng)做到(dào)衛生(shēng)保健人員(yuán)、班級老師(shī)、家長(cháng)密切配合，共同管理。

1、每日至少開(kāi)窗(chuāng)通(tōng)風2次，每次至少10-15分鍾。

2、不宜開(kāi)窗(chuāng)通(tōng)風時，每日應采取其他方法對室内空氣消毒。采用紫外線殺菌燈進行消毒時，每日1次，每次持續照(zhào)射時間60分鍾，需要量為(wèi)每立方米1.5瓦，并有消毒記錄。

3、采光(guāng)、電(diàn)光(guāng)源照(zhào)明符合衛生(shēng)标準。

1、不能(néng)做到(dào)經常開(kāi)窗(chuāng)通(tōng)風時沒有采取其他方法對室内空氣消毒不得分。
2、使用紫外線殺菌燈進行消毒時，一(yī)項達不到(dào)要求扣1分。

3、檢查采光(guāng)、電(diàn)充源照(zhào)明設施設備，1個(gè)房間不符合衛生(shēng)标準扣0.5分。